Dịch não tủy là chất lỏng, trong, không màu có ở xung quanh não và tủy sống. Khi bác sĩ nghĩ rằng bạn bị mắc các bệnh có ảnh hưởng đến hệ thần kinh (đặc biệt hệ thần kinh trung ương), bạn có thể sẽ được chỉ định xét nghiệm dịch não tủy.
Vậy xét nghiệm dịch não tủy là gì, quy trình lấy mẫu ra sao?
Dịch não tủy là chất lỏng, trong, không màu có ở xung quanh não và tủy sống. Khi bác sĩ nghĩ rằng bạn bị mắc các bệnh có ảnh hưởng đến hệ thần kinh (đặc biệt hệ thần kinh trung ương), bạn có thể sẽ được chỉ định xét nghiệm dịch não tủy.
Vậy xét nghiệm dịch não tủy là gì, quy trình lấy mẫu ra sao? Hãy cùng tìm hiểu thông quan bài viết dưới đây nhé!
1. Xét nghiệm dịch não tủy là gì?
Xét nghiệm dịch não tủy (CSF) là một cách để tìm kiếm các tình trạng ảnh hưởng đến não và cột sống của bạn. Đó là một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện trên một mẫu dịch não tủy. CSF là chất lỏng trong suốt đệm và cung cấp chất dinh dưỡng đến hệ thần kinh trung ương (CNS) của bạn. CNS bao gồm não và tủy sống.
CSF được sản xuất bởi đám rối màng mạch trong não và sau đó được tái hấp thu vào máu của bạn. Chất lỏng được thay thế hoàn toàn sau mỗi vài giờ. Ngoài việc cung cấp chất dinh dưỡng, CSF chảy quanh não và cột sống của bạn, giúp bảo vệ và mang đi chất thải.
Mẫu dịch não tủy thường được thu thập bằng cách thực hiện chọc dò thắt lưng , còn được gọi là vòi tủy sống. Phân tích mẫu bao gồm việc đo lường và kiểm tra:
- Áp suất chất lỏng
- Protein
- Đường glucose
- Tế bào hồng cầu
- Tế bào bạch cầu
- Vi khuẩn, vi rút
- Các sinh vật xâm hại khác hoặc các chất lạ
Phân tích có thể bao gồm:
- Đo lường các đặc điểm vật lý và sự xuất hiện của CSF
- Xét nghiệm hóa học về các chất có trong dịch tủy sống của bạn hoặc so sánh với mức độ của các chất tương tự có trong máu của bạn
- Xác định bất kỳ vi sinh vật nào có thể gây bệnh truyền nhiễm
2. Quy trình lấy mẫu xét nghiệm dịch não tủy
CSF tiếp xúc trực tiếp với não và cột sống của bạn. Vì vậy, phân tích CSF hiệu quả hơn xét nghiệm máu để tìm hiểu các triệu chứng thần kinh trung ương. Tuy nhiên, lấy mẫu dịch tủy sống khó hơn lấy mẫu máu. Đi vào ống sống bằng kim cần có kiến thức chuyên môn về giải phẫu cột sống và hiểu rõ về bất kỳ tình trạng cơ bản nào về não hoặc cột sống có thể làm tăng nguy cơ biến chứng do thủ thuật.
Cách lấy mẫu CSF
Chọc ống sống thắt lưng là phương phác phổ biến và thường mất ít hơn 30 phút. Nó được thực hiện bởi một bác sĩ được đào tạo đặc biệt để thu thập dịch não tủy.
Dịch não tủy thường được lấy từ vùng lưng dưới của bạn, hoặc cột sống thắt lưng. Điều rất quan trọng là phải giữ yên hoàn toàn trong suốt quá trình. Bằng cách này, bạn tránh được việc đặt kim không chính xác hoặc chấn thương cột sống.
Bạn có thể ngồi và yêu cầu nghiêng người để cột sống của bạn cong về phía trước. Hoặc bác sĩ có thể yêu cầu bạn nằm nghiêng với cột sống cong và đầu gối co lên ngực. Cong cột sống của bạn tạo khoảng trống giữa các xương của bạn ở lưng dưới.
Khi bạn đã vào vị trí, lưng của bạn được làm sạch bằng dung dịch vô trùng thường là iot. Một khu vực vô trùng được duy trì trong suốt quá trình. Điều này làm giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Một loại kem hoặc thuốc xịt làm tê được thoa lên da của bạn. Sau đó bác sĩ sẽ tiêm thuốc gây mê. Khi vị trí tê hoàn toàn, bác sĩ sẽ chèn một cây kim mỏng vào giữa hai đốt sống. Một loại tia X đặc biệt được gọi là soi huỳnh quang đôi khi được sử dụng để hướng dẫn kim.
Đầu tiên, áp suất bên trong hộp sọ được đo bằng áp kế. Cả áp lực dịch não tủy cao và thấp đều có thể là dấu hiệu của một số bệnh lý.
Các mẫu chất lỏng sau đó được lấy qua kim. Khi thu thập chất lỏng hoàn tất, kim được rút ra. Chỗ thủng được làm sạch lại. Một băng được áp dụng.
Bạn sẽ được yêu cầu tiếp tục nằm trong khoảng một giờ. Điều này làm giảm nguy cơ đau đầu, một tác dụng phụ thường gặp của thủ thuật.
Các thủ tục liên quan
Đôi khi một người không thể chỉ định thực hiện chọc ống sống thắt lưng vì biến dạng lưng, nhiễm trùng hoặc có thể thoát vị não. Trong những trường hợp này, phương pháp thu thập dịch não tủy xâm lấn hơn yêu cầu nhập viện có thể được sử dụng, chẳng hạn như một trong những phương pháp sau:
- Trong quá trình chọc dò não thất, bác sĩ sẽ khoan một lỗ vào hộp sọ của bạn và đưa kim trực tiếp vào một trong các não thất của bạn.
- Trong khi chọc thủng bể nước, bác sĩ sẽ đâm một cây kim vào phía sau hộp sọ của bạn.
3. Rủi ro của xét nghiệm dịch não tủy
Những rủi ro chính liên quan đến chọc ống sống thắt lưng bao gồm:
- Chảy máu từ chỗ chọc vào dịch tủy sống, được gọi là vòi chấn thương
- Khó chịu trong và sau khi làm thủ thuật
- Phản ứng dị ứng với thuốc gây mê
- Nhiễm trùng tại chỗ đâm
- Đau đầu sau khi kiểm tra
Những người dùng thuốc làm loãng máu có nguy cơ chảy máu cao. Chọc dò tủy sống cực kỳ nguy hiểm đối với những người có vấn đề về đông máu như số lượng tiểu cầu thấp, được gọi là giảm tiểu cầu.
Có những rủi ro bổ sung nghiêm trọng nếu bạn có khối u não, khối u hoặc áp xe. Những tình trạng này gây áp lực lên thân não của bạn. Khi đó, một vết thủng thắt lưng có thể gây ra thoát vị não. Điều này có thể dẫn đến tổn thương não hoặc thậm chí tử vong.
Thoát vị não là sự dịch chuyển các cấu trúc của não. Nó thường đi kèm với áp lực nội sọ cao. Tình trạng này cuối cùng cắt đứt nguồn cung cấp máu cho não của bạn. Điều này gây ra thiệt hại không thể khắc phục được. Thử nghiệm sẽ không được thực hiện nếu nghi ngờ có khối u não.
Các phương pháp chọc dò kênh và não thất cũng có thêm rủi ro. Những rủi ro này bao gồm:
- Tổn thương tủy sống hoặc não của bạn
- Chảy máu trong não của bạn
- Rối loạn hàng rào máu não
Chính vì thế, bạn nên lựa chọn những bệnh viện, cơ sở y tế uy tín chất lượng. Với đầy đủ các thiết bị y tế hiện đại, công nghệ tiên tiến cùng đội ngũ y bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm trong nghề chắc chắn sẽ giúp chẩn đoán và đưa ra kết quả xét nghiệm cũng như phác đồ điều trị tốt nhất dành cho bệnh nhân.
Để tim hiểu thêm vê thiết bị y tế quý khách vui lòng click tại đây, may sieu am, máy siêu âm, máy xét nghiệm, may xet nghiem, máy nội soi, may noi soi, máy chụp x quang, may chup x quang